Papilomi so območja patološke proliferacije celic v zgornji plasti kože in sluznice. Sčasoma lahko ti benigni tumorji postanejo vir raka, zato se mnogi bolniki ukvarjajo z vprašanjem: kako se znebiti papiloma. Ugotovimo, zakaj se na telesu pojavijo papilomi, zakaj so nevarni za zdravje in ali jih je treba odstraniti.
Vzroki za papilome
Vzroki za nastanek papiloma na telesu so razdeljeni na glavne in posredne, ki delujejo kot sprožilec za razvoj bolezni.
Glavni vzrok kožnih papilomov je okužba s humanim papiloma virusom (HPV) iz skupine papilomavirusov. HPV je posplošen izraz, ki označuje celo skupino virusnih povzročiteljev, ki lahko okužijo epidermalne strukture in sluznice ter v nekaterih primerih celo povzročijo raka.
Po statističnih podatkih je razširjenost HPV na planetu globalna - virus je v telesu 90% odraslih. Znanost pozna 100 sevov papiloma virusa, vendar niso vsi nevarni - značilnosti, območja lokalizacije in verjetnost razvoja raka so za vsak sev drugačni. Najnevarnejši so HPV 16.18, 31, 33 in 35, ki v 98% primerov povzročijo raka materničnega vratu pri ženskah.
HPV slabo prenaša agresivne okoljske dejavnike, zato se praktično ne širi po zraku. Glavna pot prenosa je stik. Največja nevarnost okužbe se pojavi pri stiku s kožo bolne osebe.
Virus najprej prodre v bazalno plast povrhnjice (kože), kjer se umiri za nekaj mesecev. Inkubacijska doba lahko traja do nekaj let. Če je imunski sistem šibek, se bo bolezen pokazala v enem mesecu, povprečno obdobje za pojav simptomov pa je 6 mesecev.
Naslednji razlogi izzovejo pojav papiloma na koži:
- Zmanjšana imunost - prehladi, poškodbe, kronične bolezni, HIV, AIDS;
- Mikrotravme, praske, odprte rane na površini pacientove kože;
- Hormonsko neravnovesje, ki je lahko povezano z nosečnostjo, dojenjem, menopavzo itd.;
- promiskuitetni spolni odnosi, oralni seks z nosilcem papiloma virusa;
- živčno-čustvena napetost, stres, fizična ali duševna utrujenost;
- slabe navade, slaba prehrana;
- endometrioza.
Simptomi papiloma
Najpogosteje papiloma virus pri ženskah in moških se sploh ne manifestira; njegova diagnoza je možna le s posebno analizo. Žive znake okužbe opazimo le pri manjšem številu okuženih, pa tudi ti pogosto po kratkem času izzvenijo.
Dolgo časa bolnik niti ne sumi, da je postal nosilec okužbe, nalezljiv za druge. Glavni simptom okužbe - papiloma kožne neoplazme - se pojavi, ko virus popolnoma obvlada telo. V tem primeru lahko papiloma raste na katerem koli delu telesa - na koži in sluznicah.
Na internetu je ogromno fotografij, ki jasno prikazujejo, kako izgleda papiloma in njegova kolonija. To je kožni izrastek v obliki kupolaste zbitosti ali papule na tankem peclju. Papula ima lahko tudi zadebeljeno podlago. Tudi barva papiloma je dvoumna - za nekatere je bledo rožnata "bradavica", za druge pa temno rjava rast. Nekateri sevi papiloma virusa tvorijo celotne kolonije neoplazem, ki se postopoma združijo v eno neprijetno bradavico z več glavami, ki spominja na cvetačo.
Raznolikost papiloma: 7 glavnih vrst
Znanstveniki poznajo več kot 100 vrst HPV, vendar je najpogostejših 10 vrst papiloma:
- Plantarni papilomi. Povzroča papilome na nogi - papiloma virus tipov 1, 2, 4. Plantarni papilomi izgledajo kot izrastki na podplatih. Plantarne bradavice so lahko enojne ali večkratne. Sčasoma oseba, ki jo je prizadela bolezen, postane boleča pri hoji. Plantarnega papiloma pogosto zamenjujejo s kalusom in ne iščejo zdravniške pomoči, medtem ko okužba prizadene nova področja kože.
- Vulgarni papilomi. To so ovalne, keratinizirane grudice z rumenkastim odtenkom, ki se običajno pojavijo na rokah odraslih. Pri otrocih lahko takšne tumorje najdemo na kolenih.
- Ploščati papilomi. Posledica aktivacije HPV tipa 3, 10. Izrastki izgledajo kot ravne, gladke izbokline.
- Lewandowski-Lutz papiloma. Drugo ime je epidermodysplasia verruciformis. Posledica okužbe je nastanek številnih lisastih, raznobarvnih bradavic na rokah in nogah.
- Filiformni papilomi. Nastane pri starejših ljudeh. Bradavice izgledajo kot rumenkaste izbokline. Nanese se na veke, dimlje, pazduhe in vrat. Navojni papiloma, poškodovan z oblačili ali zaradi praskanja, zahteva nujno zdravljenje, sicer se ni mogoče izogniti vnetju in zapletom.
- Juvenilni papilomi. Povezan z okužbo s papiloma virusom tipa 6, 11. Nastane v grlu. Posledično postane dihanje oteženo in govor se poslabša. Virus se med porodom prenaša na novorojenčka z matere.
- Ošiljeni kondilomi. Pojav genitalnih bradavic je glavna manifestacija okužbe, katere vir je bil človeški papiloma virus. Vizualno genitalne bradavice izgledajo kot navadne bradavice, lahko so majhne (do centimetra), imajo mesnato ali rožnato barvo, rahlo neravno ali popolnoma gladko površino. Najpogostejše mesto za nastanek genitalnih bradavic je zunanje spolovilo. Pri moških se te tvorbe pojavijo na skrotumu in penisu. Pri ženskah - na velikih in malih sramnih ustnicah, na materničnem vratu, v bližini klitorisa, v nožnici. Če so kondilomi razdraženi, se med spolnim odnosom lahko pojavi srbenje in krvavitev. Takšni papilomi se spremenijo v rakaste tumorje.
Kompleksna stanja so posledica nezdravljenih papilomov
- Lokalna hiperplazija epitelija. Posledica okužbe s tipom papilomavirusa 13, 32. Prizadeto območje je videti kot izpuščaj papilarnih neoplazem na jeziku in ob robovih ustnic. Papilomi se lahko združijo med seboj in tvorijo jasno vidno območje.
- Predrakava stanja in rak – številne oblike humanega papiloma virusa povzročajo nastanek novotvorb, ki so nagnjene k maligni degeneraciji. V zvezi s tem zgodnja diagnoza in odkrivanje papilomavirusa omogoča odkrivanje in odstranjevanje onkoloških tumorjev materničnega vratu in drugih organov v zgodnjih fazah njihovega razvoja.
Kako nevarni so papilomi na telesu: zakaj jih je treba odstraniti
Papilomi so neškodljivi le na videz. Te neoplazme se v odsotnosti pravočasnega in ustreznega zdravljenja hitro razširijo po telesu do zdravega tkiva. Ta proces se imenuje avtoinakulacija. Posledica širjenja novotvorb je vsaj več bradavic.
Seveda bradavice - papilomi na telesu - to je zelo grdo, vendar to ni edina težava. Dober dermatolog vam bo povedal, zakaj so papilomi na telesu nevarni - takšne neoplazme so dovzetne za melanizacijo - maligno degeneracijo tumorja. Kako hitro bo proces potekal in ali se bo sploh začel, je odvisno od lokacije papiloma in vrste HPV. Še posebej nevarne so genitalne bradavice, ki rastejo na materničnem vratu. Degeneracija takšnih formacij v rak se pojavi v vsakem drugem primeru.
Strukture, ki nastanejo na koži kot posledica poškodbe s papiloma virusom, običajno ne spremljajo bolečina, srbenje ali pekoč občutek, kar pogosto povzroči malomarnost pacienta. Toda ker papilomi skoraj vedno pridejo v stik z oblačili, obstaja velika nevarnost poškodbe. Posledica bo huda krvavitev, okužba in nastanek grdih brazgotin na koži. Iz vsega tega sledi odgovor na vprašanje, ali je potrebno odstraniti papilome na telesu - seveda je potrebno!
Zastarele in sodobne metode odstranjevanja papiloma na telesu
Nemogoče se je znebiti papiloma doma brez posledic. Poseg izvaja dermatolog, v primeru predrakavih obolenj pa onkolog. Pred tem mora bolnik opraviti teste, vključno z:
- krvni test za tumorske markerje;
- PCR diagnostika;
- odvzem tkiva papiloma za histološko preiskavo.
V naši državi se uporablja več metod za odstranjevanje papiloma na telesu. Da bi razumeli, katero metodo izbrati, si oglejmo tabelo.
| Metoda |
Kako se izvaja? |
Prednosti |
Slabosti |
| Kirurgija |
Radikalna in zelo travmatična metoda odstranjevanja papiloma |
Velike tumorje lahko odrežemo |
travmatičnost. Nevarnost okužbe in krvavitve. Jasno vidne brazgotine ostanejo za vedno. |
| Cryodestruction |
Odstranjevanje papiloma s tekočim dušikom |
Ne zahteva močne anestezije, saj je mraz zmrzljiv |
Možnost poškodbe zdravega tkiva. Nezmožnost nadzora globine udarca. Ostane brazgotina. |
| elektrokoagulacija |
Uničenje neoplazme z električnim impulzom. Redko se uporablja v zdravstvenih centrih, kjer ni nove opreme. |
Poceni tehnika |
Kauterizacija je neprijeten postopek. Možna tvorba brazgotin. Zahteva močno lajšanje bolečin |
| Lasersko odstranjevanje papiloma |
Uničenje kopičenja z usmerjenim laserskim žarkom |
Priprava ni potrebna, rehabilitacija ni potrebna – rana se takoj zaceli. Brez brazgotin ali brazgotin. Postopek traja le nekaj minut. Laser aktivira regeneracijo kože, kar zagotavlja hitro celjenje. |
Stroški laserskega odstranjevanja papiloma so višji od cene prejšnjih metod. |
| Odstranjevanje papiloma z radijskim nožem |
Najvarnejši in najbolj neboleč način odstranjevanja papiloma iz telesa. |
Priprava ni potrebna. Tudi rehabilitacija ni potrebna. Radioknife je opremljen s koagulatorjem, ki takoj ustavi krvavitev s tesnjenjem poškodovanih žil. Po odstranitvi papiloma z radijskim nožem ne ostanejo brazgotine, zato je postopek predpisan, da se znebite tumorjev na obrazu in intimnih delih telesa. Radio sevanje aktivira obnovo kože, zato se rana takoj zaceli. |
Cena odstranjevanja papiloma z uporabo radijskih valov je nekoliko višja od laserske odstranitve. |
Ali lahko odstranitev papiloma obravnavamo kot zdravljenje HPV?
Na žalost ne. Z odstranitvijo papiloma dermatolog odpravi le manifestacije papiloma virusa, ki se lahko razvijejo v raka. Sam virus ostane v telesu. Trenutno ni posebnih zdravil za boj proti humanemu papiloma virusu, zato je glavna terapija usmerjena v mehansko odstranjevanje tumorjev, ki jih povzroča virus.
Okužbo zaustavimo s protivirusnimi sredstvi, ki bodo učinkovita, če bo imunski sistem močan. Zato se vzporedno izvaja imunoterapija. Medtem ko virus živi v telesu, papiloma ni mogoče pozdraviti za vedno.
Koliko stane odstranitev papiloma?
Cena odstranjevanja papiloma je odvisna od obsega lezije. Cena je navedena za nizko travmatično operacijo, izvedeno z metodo radijskih valov z uporabo novega noža s koagulacijskim učinkom.
Kateri zdravnik zdravi papilome in kje je najbolje odstraniti papilome na telesu?
Veliko bolnikov zanima, kateri zdravnik zdravi papilome. To delajo specialisti – dermatologi, ginekologi, urologi in onkologi. Vse je odvisno od lokacije tumorja.
Strokovnjaki klinike opravijo začetni pregled in potrdijo diagnozo. Nato se papilomi odstranijo z laserskim in radijskim nožem z uporabo najnovejših aparatov. Če se obrnete na naš zdravstveni center, bolnik prejme podrobno posvetovanje in lahko opravi vse preiskave, vključno z onkologijo. Odstranjevanje papiloma poteka brez bolečin in zapletov.