Humani papiloma virus (HPV) je pogosta bolezen, ki se razvije zaradi okužbe virusnega izvora. Papilomavirus se pojavi pri večini ljudi, ne glede na spol. Toda v pogostih primerih ta virus ne kaže značilnih simptomov, s katerimi bi lahko ugotovili prisotnost okužbe.
Kaj je okužba s HPV
Mnogi ljudje ne razumejo, od kod prihaja ta virus in kaj je. Humani papiloma virus je kronična virusna bolezen. Preprosto se prenaša s stikom z okuženimi ljudmi. Ta virus se pojavi kot posledica vstopa v telo povzročitelja kronične okužbe s človeškim papiloma virusom, ki je sestavljen iz različnih vrst. Vendar nekateri od teh virusov ne povzročajo škode. Obstaja pa še ena kategorija virusov, zaradi katerih se na površini kože in sluznice pojavijo novotvorbe. Obstajajo tudi najnevarnejše vrste, ki ne prizadenejo le genitalnega področja, ampak povzročajo tudi raka.
Ko HPV vstopi v telo, nima takojšnjega negativnega učinka, saj mora iti skozi določen proces, skozi katerega lahko postopoma moti delovanje telesa.
Najprej mora prodreti v celico in se nato varno pritrditi nanjo. Ko se zaščitne funkcije telesa zmanjšajo, lahko okužba povzroči klinične manifestacije. Toda kljub zmožnostim virusa ga je telo povsem sposobno uničiti samo. Virus je lahko v telesu prisoten dlje časa, vendar se bolezen morda ne pojavi takoj. Navsezadnje se imunski sistem bori proti virusom in uniči patogeni dejavnik, preden lahko povzroči škodo zdravju. Ker pa obramba s starostjo oslabi, lahko HPV povzroči raka materničnega vratu pri ženskah ter raka penisa in grla pri moških.
Zakaj pride do okužbe?
Ta okužba se pogosto prenaša spolno, tudi če se uporablja kontracepcija. Obstajajo tudi druge situacije, ko se lahko zlahka okužite s HPV, med njimi so:
- okužba s praskami ali odrgninami;
- stik z okuženo kožo;
- higienski pripomočki za uporabnike;
- kirurški instrumenti.
Če je ženska bolna s tem virusom in je noseča, lahko okuži svojega otroka.
Pri uporabi tuje britvice ali brisače bodite še posebej previdni, saj lahko virus ostane na osebnih predmetih okuženih. Obstajajo primeri, ko pride do okužbe s stikom s prizadetimi površinami kože. To se običajno zgodi med masažo. Zdravstveno osebje ima tudi veliko tveganje za okužbo zaradi vdihavanja prahu med laserskim odstranjevanjem genitalnih bradavic.
Vendar pa brez določenih pogojev virus težko pokaže svojo aktivnost. Dejavniki, ki prispevajo k manifestaciji HPV:
- hipotermija telesa;
- zgodnje spolno življenje;
- hormonska neravnovesja;
- posledice medicinskih posegov, kot je splav ali intrauterina naprava;
- pomanjkanje higiene;
- kajenje in pitje alkohola;
- prisotnost druge nalezljive bolezni v obliki genitalnega herpesa, klamidije, gonoreje;
- nosečnost.
Manifestacija okužbe s HPV
Virusi se od drugih mikroorganizmov razlikujejo po tem, da morajo vdreti v celico in se nato povezati z jedrom. Po vseh teh dejanjih bo prizadeta celica prejela signal od virusnih delcev za sintezo beljakovin.
Ker lahko imunski sistem zavira aktivnost virusa, oseba pogosto postane nosilec okužbe, ne da bi se tega zavedala. V tem primeru se HPV pojavi brez očitnih simptomov, kar je glavni razlog za aktivno širjenje različnih bolezni. Če bolnik ne opravi pregleda, ne bo vedel, da je v njegovem telesu okužba s človeškim papiloma virusom, saj se razvije brez zunanjih manifestacij. Tako bo bolnik še naprej nevede okužil druge ljudi. Vendar HPV ne živi dolgo v zunanjem okolju, saj ima nizko odpornost na njegove agresivne dejavnike. Zaradi tega se zdrava oseba hitro okuži.
Ko virus doseže površino kože, je prizadeta bazalna plast povrhnjice. Vendar pa lahko dolgo časa ostane latentna, ne da bi povzročila simptome okužbe.
Takoj ko se pojavijo ugodni pogoji, bo virus začel negativno vplivati na celice, kar bo povzročilo pojav simptomov.
Glavni simptomi HPV
Okužbo s človeškim papilomavirusom je mogoče določiti z nekaterimi znaki, in sicer s formacijami, ki se pojavijo na različnih mestih z visoko vlažnostjo. Papilomavirus je običajno lokaliziran na področjih kože in sluznic. Še posebej pogosto se kaže v ustni votlini, konjunktivitisu, grlu, bronhih, danki in genitalijah.
Posredni znaki HPV se kažejo v obliki predrakavih stanj. Onkološke bolezni se redko razvijejo. Toda izjema sta rak materničnega vratu in rak penisa, saj se ta stopnja bolezni pogosto opazi. Vendar pa ne smete paničariti, saj je rak v zgodnjih fazah zlahka ozdravljiv.
Posredni simptom se odkrije, če je sluznica ali koža prekrita samo z posameznimi bradavicami.
Kako izgleda papiloma?
Človeški papiloma virus se kaže kot neoplazme, ki so podobne običajnim bradavicam, vendar so za razliko od njih mehkejše. Bradavice, ki jih povzroča papiloma virus, izgledajo kot majhni vozlički. Na rokah je mogoče videti papilome v obliki bradavic. HPV je običajno lokaliziran tudi na obrazu ali nogi. Pogosto takšne bradavice ne povzročajo negativnih posledic.
Manifestacija virusa je lahko v obliki kondilomov, ki za razliko od bradavic rastejo v predelu genitalij. Če se takšni tumorji ne zdravijo, lahko aktivno napredujejo.
Poleg tega njihova prisotnost močno moti spolno aktivnost in med uriniranjem se lahko pojavijo boleči občutki. Kondilomi se zlahka poškodujejo, lahko nenehno krvavijo, povzročajo draženje v perineumu, kar na koncu vodi v razvoj bakterijskih okužb.
Kako se razvije HPV?
Virus gre skozi 3 stopnje razvoja:
- okužba s HPV v telesu;
- predrak;
- Rak.
Zadnji stopnji se je treba izogibati, saj ima nepopravljive posledice. Tudi predrakava stanja je mogoče uspešno zdraviti.
Inkubacijska doba HPV traja približno mesec dni. Vendar pa lahko virus preprosto ostane v telesu, ne da bi karkoli povzročil.
Okužba s HPV ne pomeni, da se pri osebi takoj razvijejo kožne manifestacije in rak. Nemogoče je natančno reči, koliko časa traja, da se pojavi človeški papiloma virus, saj je individualen in odvisen od značilnosti telesa.
Pri okužbi s HPV je inkubacijska doba 3 tedne. Obdobje se lahko razteza do 9-12 mesecev.
Povprečje je 3 mesece. Če ni kliničnih in histoloških znakov okužbe, to lahko pomeni, da je humani papiloma virus asimptomatičen.
Če virus po nekaj letih ne izgine sam od sebe, to pomeni, da je postal kronična oblika prenašalstva. V tem primeru se je virusni delec dobro ukoreninil v celici, zato se lahko aktivni destruktivni ukrepi začnejo kadar koli. V tem primeru bo virus začel aktivno proizvajati beljakovine, kar bo motilo vse faze celičnega cikla. Posledično se bodo delile tudi stare celice, ki se ne bi smele več razmnoževati. Toda še vedno lahko obstajajo določeni mehanizmi, ki bodo omejili vpliv virusnih delcev. Epitelne celice se hitro razmnožujejo zaradi dejstva, da HPV agresivno vpliva nanje. To povzroči, da jedra okuženih celic dobijo nepravilno obliko in spremenijo barvo. Ta proces velja za predrakavo stanje.
Če se epitelijske celice pod vplivom virusa aktivno in nenadzorovano delijo, to vodi v genetske težave in mutacije. Poleg tega imajo tkiva sposobnost degeneracije v raka. Prehod na maligno onkološko stopnjo je odvisen od stanja ženskih spolnih hormonov.
HPV je razvrščen glede na onkogeni tip:
- papiloma virusi, ki ne povzročajo raka;
- virusi, ki imajo nizko tveganje za raka;
- okužbe s povprečnim odstotkom rakaste degeneracije;
- vrste papiloma virusov, ki povzročajo raka.
Diagnoza virusa
Takoj, ko obstaja sum okužbe, je bolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom, saj je papiloma resen vir virusov. Ker se ob ogroženi celovitosti virusa virus lahko sprosti v okolje, lahko zlahka okužite druge ljudi tudi brez spolnega stika. Za odkrivanje prisotnosti virusa v telesu se izvaja posebna diagnostika. Priporočljivo je, da ga izvedete, ko odkrijete različne spolno prenosljive bolezni in urogenitalne okužbe.
Kako določiti HPV
Humani papiloma virus pri odraslih se najprej diagnosticira s kliničnim pregledom. Da bi natančno ugotovili vrsto virusa in stopnjo, se izvajajo preiskave v obliki razširjene kolposkopije, citoloških in histoloških študij vzorcev biopsije. Virus lahko odkrijemo z analizo DNK, protiteles in onkoproteinov (E6, E7). Ker obstajajo HPV negativni in HPV pozitivni, je pomembno določiti status virusa v telesu.
Če preiskava odkrije visoko število HPV, je v tem primeru okužba postala maligna. Zato je treba opraviti kvantitativno analizo za razjasnitev genotipa virusa.
Če so študije pokazale referenčne vrednosti, je to norma, to je, da v telesu ni papilomavirusa. Kot diagnozo ženske opravijo kolposkopijo, moški pa morajo opraviti popoln pregled pri kirurgu ali urologu. Prej ko je bolezen odkrita, boljša je prognoza.
Zdravljenje HPV
Ker je ta virus epiteliotropen, živi samo na površini kože ali sluznice in ne prodre v globlje plasti, se mnogi sprašujejo, ali lahko okužba s HPV mine sama od sebe. Virus lahko dejansko izgine brez zunanjega vpliva. Navsezadnje se človeška koža in sluznice nenehno spreminjajo. Ker se površinski sloj kože po določenem času obnovi, se lahko virus sam odstrani iz starih celic. Po statističnih podatkih so zabeleženi primeri, ko HPV izgine sam od sebe v treh letih.
Na katerega zdravnika naj se obrnem?
V nekaterih primerih zdravljenje bolezni ni potrebno, in sicer, če ni značilnih bradavic in predrakavih znakov. Vendar pa je treba določiti stopnjo razvoja bolezni in za to je pomembno vedeti, na katerega zdravnika se obrniti, če obstaja sum prisotnosti človeškega papiloma virusa v telesu. Moral bi obiskati terapevta ali dermatologa. V prihodnosti bo morda potrebno posvetovanje z drugimi specializiranimi strokovnjaki, odvisno od lokacije tvorbe.
Možnosti zdravljenja
Za odstranitev človeškega papiloma virusa iz telesa je potrebno opraviti kompleksno terapijo:
- protivirusna zdravila;
- imunomodulatorji in multivitamini;
- po potrebi odstranitev papiloma.
Kot terapijo so predpisana zdravila, ki krepijo in spodbujajo imunski sistem. Vsebujejo vitamine B6, C, E in adaptogene. Zdravila so lahko v obliki tablet, injekcij, tamponov z mazilom, vaginalnih svečk. To je odvisno od napredovanja bolezni in območja pojava papiloma.
Papilomavirus pri odraslih se običajno pojavi pri imunski pomanjkljivosti, saj se telo težko spopade s škodljivimi organizmi. Za boj proti takšnim okužbam je potrebno jemati posebna zdravila, ki vsebujejo snovi za krepitev imunosti.
Sodobna visokokakovostna medicina pomaga hitro odstraniti HPV in prepreči morebitne negativne manifestacije v obliki raka.
Ni priporočljivo samozdravljenja, saj obstaja veliko tveganje za napredovanje virusa. Samozdravljenje je lahko škodljivo, zlasti pri boleznih spolovil.
Glede na posamezne značilnosti telesa in manifestacijo bolezni zdravnik izbere ustrezno metodo zdravljenja, ki lahko prepreči nadaljnji razvoj papiloma virusa.
Bradavice je mogoče zlahka odstraniti z medicinskimi postopki. Toda papiloma lahko izgine sama. Če je na enem mestu veliko papilomov in bradavic, se odstrani le nekaj velikih, ostali pa lahko izginejo sami. Ker je vrsta virusa lahko maligna, je treba začeti zdravljenje. S terapijo ni treba odlašati, če gre za kozmetični problem, saj se papilomi lahko pojavijo na obrazu, predvsem na nosu, vekah in ustnicah.
Prizadeto tkivo lahko odstranite:
- kirurški poseg;
- elektrokoagulacija;
- laserska metoda;
- kriodestrukcija s tekočim dušikom;
- kemično gorenje.
Bradavic se ne sme trgati ali rezati. Prav zaradi tega lahko nastanejo številne neoplazme. Papiloma je bolje odstraniti pri specialistu, ki bo izvedel postopek ob upoštevanju stanja papilomavirusa.
Razvoj kliničnega HPV lahko preprečimo s cepivom. Imunizacija se priporoča dekletom v mladosti pred prvim spolnim odnosom. Tako se bo telo lahko zaščitilo pred škodljivimi učinki okužbe, ne da bi virusu dalo ugodna tla za razvoj. Pred cepljenjem se morate posvetovati z dermatovenerologom, ki zdravi spolno prenosljive in kožne bolezni.
Če HPV ni mogoče uničiti, lahko pride do recidivov, pri katerih se papiloma pojavi na istem mestu ali na drugem predelu kože.
Preventivni ukrepi
Da bi se izognili razvoju humanega papiloma virusa, je pomembno ugotoviti, kaj lahko povzroči okužba. Ker virusne delce uniči močan imunski sistem, se preprečevanje virusa papiloma začne s krepitvijo imunskega sistema. Konec koncev se lahko na ta način obramba učinkovito bori proti kateremu koli virusu HPV ter prepreči njegovo širjenje in povzročanje bolezni. Da bi to naredili, je pomembno, da preidete na pravilno prehrano, tako da telo redno prejema potrebno količino vitaminov in mineralov.
Celovita preventiva pomaga ohranjati imunski sistem v normalnem stanju. Konec koncev, da ne bi zboleli za papilomavirusom, se mora telo učinkovito boriti z njim. Če želite to narediti, je priporočljivo voditi zdrav življenjski slog in se odreči slabim navadam. Pomembno je, da pravilno organizirate svoj urnik dela in počitka ter se vključite v zmerno telesno aktivnost. Navsezadnje lahko prekomerno delo negativno vpliva na imunski sistem.
Ker higienski predmeti drugih ljudi veljajo za vir okužbe, je bolje, da jih zavrnete. Priporočljivo je izključiti naključne spolne odnose in uporabljati samo pregradne metode kontracepcije.
Za pravočasno odkrivanje papilomavirusa morajo ženske redno obiskovati ginekologa, moški pa urologa. Z upoštevanjem kliničnih priporočil se lahko vsak bolnik v celoti znebi ali prepreči nastanek okužbe in drugih negativnih posledic te virusne bolezni.